Ett pip, sus eller brus i öronen kan kännas både störande och oroande, särskilt om du samtidigt vaknar med en trött käke, huvudvärk vid tinningarna eller ömma tänder. Många undrar om käkpressning och tinnitus kan hänga ihop.

För vissa kan besvär från käkmuskler och käkleder påverka hur tinnitus upplevs. Samtidigt har tinnitus många möjliga orsaker, till exempel hörselpåverkan, bullerexponering eller öronrelaterade besvär. Därför behöver en bedömning alltid utgå från hela symtombilden.

Kan käkpressning påverka tinnitus?

Käkpressning innebär att du biter ihop hårt, ofta utan att märka det. Det kan ske under dagen vid stress eller koncentration, men också under sömnen. När käkmusklerna arbetar länge utan återhämtning kan de bli spända, ömma och överbelastade.

En del får också besvär från käkleden, som sitter strax framför örat. Käkleden, tuggmusklerna och områdena kring örat ligger nära varandra. Därför kan käkbesvär ibland ge en känsla av tryck, lockkänsla eller smärta i och omkring örat.

Vissa märker att tinnitusljudet förändras när de biter ihop, gapar stort, rör käken åt sidan eller masserar käkmusklerna. Då kan käken vara en faktor att undersöka vidare. Det bevisar däremot inte att käkpressningen är den enda orsaken till tinnitusen.

Tinnitus är ett symtom och kan ha flera förklaringar. Undvik därför att utgå från att käken förklarar allt, särskilt om ljudet i öronen är nytt, ensidigt eller kommer tillsammans med hörselnedsättning.

Tecken på att käken kan spela en roll

Ett möjligt samband blir mer relevant när tinnitus kommer tillsammans med andra symtom från käkområdet. Du kan till exempel känna igen:

• stelhet eller trötthet i käken på morgonen
• ömhet i kinder, käkar eller tinningar
• spänningshuvudvärk
• slitna, känsliga eller ömma tänder
• klickande ljud från käkleden
• begränsad gapförmåga eller att käken tillfälligt låser sig.

Även återkommande sammanbitning eller tandgnissling och käkpressning kan vara tecken på att käkmusklerna belastas för mycket. Besvären behöver inte finnas hela tiden. Många pressar mer under perioder med stress, sämre sömn eller hög arbetsbelastning.

Symtomen kan också förstärka varandra. Käkspänning kan störa sömn och bidra till huvudvärk, medan oro över tinnitus kan göra det svårare att slappna av. Därför är det klokt att se till helheten i stället för att leta efter en enda förklaring.

Varför kan käkspänning göra tinnitus mer påtaglig?

När käkmusklerna är spända kan signalerna från käke, ansikte och nacke bli mer framträdande. Hos en person som redan har tinnitus kan det göra ljudet mer märkbart eller svårare att ignorera.

Sambandet varierar dock. För vissa verkar käkspänningen vara en tydlig förstärkande faktor. För andra finns både tinnitus och käkbesvär utan att man säkert kan avgöra hur stor roll varje del spelar.

En bedömning kan omfatta frågor om sömn, stress, huvudvärk, tidigare käkbesvär och exponering för starka ljud. Vården eller tandvården kan också undersöka käkmusklernas ömhet, käkledens rörlighet och tecken på tandpressning. Vid tinnitus kan du dessutom behöva en hörsel- eller öronbedömning, beroende på symtomen.

När bör tinnitus bedömas skyndsamt?

Tinnitus är ofta inte ett tecken på något akut farligt, men vissa symtom behöver bedömas snabbt. Kontakta vården samma dag om tinnitus uppstår plötsligt tillsammans med nedsatt hörsel, särskilt på ena örat. Plötslig hörselnedsättning behöver bedömas skyndsamt.

Sök också vård vid tinnitus tillsammans med kraftig yrsel, ansiktssvaghet eller andra nya neurologiska symtom. Tinnitus som följer hjärtslagen, särskilt om den är nytillkommen och ensidig, bör också bedömas.

Boka tid på vårdcentral eller öronmottagning om du har tinnitus på ena sidan, tilltagande hörselnedsättning, ihållande öronvärk eller lockkänsla som inte går över. Detsamma gäller om tinnitus påverkar sömn, arbete eller mående tydligt.

Vad kan hjälpa vid käkpressning?

Åtgärderna beror på vad en bedömning visar. Om käkpressning är en viktig del av besvären kan det hjälpa att avlasta käken. Undvik exempelvis tuggummi och mycket seg mat under perioder då käken är irriterad.

Du kan också prova en enkel viloposition: låt läpparna vila lätt slutna medan tänderna hålls isär. Låt tungan vila mjukt mot gommen bakom framtänderna. Det ska inte kännas ansträngt. Påminn dig själv om viloläget några gånger under dagen, särskilt när du arbetar eller koncentrerar dig.

En bettskena kan, efter bedömning inom tandvården, skydda tänderna och minska belastningen för vissa. Läs mer om tandpressning och bettskena på 1177. Fysioterapi med kunskap om käk- och nackbesvär kan också vara relevant för vissa personer.

Stresshantering och regelbundna sömnrutiner kan underlätta återhämtningen. Det betyder inte att tinnitus är inbillad. Däremot kan återhämtning påverka både muskelspänning och hur påfrestande ljudet känns.

En bedömning kan ge tydligare nästa steg

Det kan vara frustrerande att inte få ett enkelt svar på vad tinnitus beror på. En noggrann genomgång kan ändå ge värdefull vägledning. Den kan visa om käkpressning verkar vara en påverkbar faktor, om hörseln behöver undersökas vidare eller om flera insatser behöver kombineras.

På Adxto Care kan du få en medicinsk bedömning av käkpressning och spända käkmuskler. Bedömningen utgår från dina symtom, din vardag och om du behöver kontakt med annan vård eller tandvård.

Om du känner igen kombinationen av käkspänning, huvudvärk och ljud i öronen är det klokt att söka råd. Du behöver inte ha alla svar själv för att ta nästa steg.