Ett migränanfall kan komma efter en stressig vecka, en dålig natts sömn eller utan någon tydlig förvarning alls. Därför är frågan om orsaker till migrän sällan enkel. Migrän är en neurologisk sjukdom där hjärnan har ökad känslighet för vissa förändringar och intryck. Det är inte ett tecken på svaghet eller att du har gjort något fel.

Orsaker till migrän är ofta flera faktorer tillsammans

Det finns sällan en enda förklaring till varför någon får migrän. Ärftlighet spelar stor roll. Ärftlighet kan öka sannolikheten för att få migrän, och migrän förekommer ofta hos flera personer i samma familj. Samtidigt påverkar kroppens signaler, vardagsbelastning och omgivningen hur lätt ett anfall kan uppstå.

Vid migrän förändras aktiviteten i hjärnans nervbanor och i system som reglerar smärta. Förändringarna kan ge pulserande huvudvärk, men också illamående, ljus- och ljudkänslighet, trötthet och svårigheter att tänka klart. Vissa får migrän med aura, exempelvis synfenomen eller stickningar, före huvudvärken.

Migrän kan också komma i perioder. Du kan ha relativt få anfall under lång tid och sedan märka att besvären ökar. En tydlig förändring behöver inte betyda att något farligt har hänt, men vården bör bedöma nya eller förändrade symtom.

Vanliga utlösare vid migrän

En utlösare är inte samma sak som en grundorsak till migrän. Utlösaren kan i stället sänka tröskeln för ett anfall hos någon som redan har migrän. Vilka faktorer som spelar roll varierar mycket mellan personer och från period till period.

Vanliga exempel är:

• sömnbrist eller förändrade sovtider
• stress, eller tiden efter en stressig period
• oregelbundna måltider och vätskebrist
• starka dofter, blinkande ljus eller långvarig anspänning
• hormonella förändringar, exempelvis vid menstruation, graviditet eller klimakteriet
• alkohol, vissa livsmedel eller stora mängder koffein för en del personer.

Det är sällan hjälpsamt att utesluta många saker på egen hand. Strikta begränsningar kan skapa mer stress och göra vardagen svårare. Leta i stället efter återkommande mönster.

För dagbok för att se mönster

En enkel huvudvärksdagbok ger värdefull information inför ett vårdbesök. Anteckna när anfallet började, hur länge det varade, vilka symtom du fick, möjliga utlösare och vilken behandling du använde. Notera också hur många dagar per månad du har huvudvärk.

Dagboken behöver inte förklara varje enskilt anfall. Den hjälper dig och vården att se helheten: om besvären förändras, följer en hormonell rytm eller hänger ihop med sömn, stress och återhämtning.

När blir migrän kronisk?

Kronisk migrän innebär huvudvärk minst 15 dagar per månad under minst tre månader. Minst åtta av dagarna ska ha tydliga migrändrag. Tillståndet kan påverka arbete, familjeliv och återhämtning mycket.

Vården kan diskutera förebyggande behandling när migränen kommer ofta eller begränsar vardagen. Vilka alternativ som passar beror bland annat på dina symtom, tidigare behandlingar och andra hälsotillstånd.

Täta besvär kan också hänga ihop med frekvent användning av akut smärtlindring. Om du behöver läkemedel mot huvudvärk ofta bör du ta upp det med läkaren i stället för att försöka hantera situationen ensam. 1177 har mer information om migrän och läkemedel.

När bör du söka vård för huvudvärk?

Boka en medicinsk bedömning om huvudvärken kommer oftare, ändrar karaktär, inte svarar på tidigare behandling eller påverkar din vardag mycket.

Sök akut vård vid en plötslig och mycket intensiv huvudvärk, särskilt om den skiljer sig tydligt från tidigare besvär. Sök också vård akut om du får huvudvärk tillsammans med feber och nackstelhet, efter en skallskada eller med nya neurologiska symtom som svaghet, talsvårigheter eller förvirring.

På Adxto Care kan du boka en individuell medicinsk bedömning vid återkommande eller kronisk migrän. Vården utgår från dina symtom, dina frågor och hur migränen påverkar ditt liv.

Du behöver inte kunna peka ut en exakt orsak till migrän för att be om hjälp. Det räcker att besvären tar plats i vardagen. Tillsammans med vården kan du få en tydligare bild av mönster, behov och möjliga nästa steg.